سفارش تبلیغ
صبا ویژن
مدیر وبلاگ
 
آمار واطلاعات
بازدید امروز : 169
بازدید دیروز : 255
کل بازدید : 2171703
کل یادداشتها ها : 596
خبر مایه


 

دفاع تیم پزشکان اولین جراحی صورت از عملشان

نخستین فردی که در جهان تحت عمل پیوند صورت قرار گرفته بلافاصله پس از به هوش آمدن خطاب به پزشکان روی یک قطعه کاغذ نوشت:"مرسی".عمل پیوند روز یکشنبه(آخرین یکشنبه نوامبر ۲۰۰۵)در شهر امی ینز در شمال فرانسه انجام شده بود.تیم معالج گفت حال زنی که صورت او در ماه مه ۲۰۰۵ در اثر حمله سگ خانگی اش به شدت از شکل افتاده بود "خوب" است و توانسته شکلات و توت فرنگی بخورد.تیم پزشکان که به خاطر انجام این عمل با انتقاداتی روبرو بوده در واکنش به این ایرادها وضعیتایت تصویر رایانه ای محل مورد عمل رانشان می دهد بیمار را یک"مورد استثنایی"توصیف کرده و این عمل بی سابقه را قابل توجیه دانسته است.اما یک کارشناس،ضرورت انجام چنین عمل رادیکالی را زیر سوال برد.لورن لانتیه،مشاور کمیته ملی مشاوره امور اخلاقی فرانسه گفت این کمیته به تیم جراحان توصیه کرده بود اول جراحی ترمیمی سنتی را روی بیمار انجام دهند که نادیده گرفته شد.تیم جراحانی که این عمل را ظرف 21 ساعت تکمیل کرد،روز جمعه ۲ دسامبر ۲۰۰۵ برخی جزئیات آن را فاش ساخت.برای ترمیم صدمه شدید وارده به صورت بیمار که ناحیه ای از بالای بینی تا چانه را در بر می گرفت از بافت صورت زنی از شهر لیل که دچار مرگ مغزی شده بود استفاده شد.مسئولان بیمارستان محل عمل،این گزارش ها را که زن پس از دست زدن به خودکشی درحالی که بیهوش بود هدف حمله سگ قرار گرفت رد کرده اند.دکتر ژان میشل دوبرنارد گفت بیمار پس از مشاجره ای خانواده ای قرص خواب خورده بود و درحالی که خواب بود سگ به او حمله ور شد.او گفت:"خودکشی در کار نبوده است."مقامات سپس سگ را علیرغم اراده خانواده اش معدوم کردند.دکتر دوبرنارد گفت چندین روانشناس بیمار را پیش از عمل جراحی معاینه کردند و جملگی برای انجام آن "چراغ سبز" نشان دادند.دکتر برنارد دواشل،جراح صورت که در این عمل شرکت داشت گفت:"ما تصمیم گرفتیم دست به عمل پیوند بخشی از صورت بزنیم چون نه تنها استخوان بندی (آناتومی) و زیبایی اولیه را بازمی گرداند بلکه همچنین جنبه های کاربردی صورت را احیا می کرد."فیلیپ دمی،مدیر بیمارستان محل عمل در امی ینز،گفت که جراحی لازم بود چون وضعیت این بیمار استثنایی بود.وی گفت:"ما در وضعیتی استثنایی بودیم که واکنشی استثنایی طلب می کرد."دکتر دواشل توضیح داد تیم جراحان با چه زحمت و دقتی پوست و بافت عضلانی را با متصل کردن تعداد بسیار زیادی رگهای خونی و سلول های عصبی پیوند زده است.وی گفت پیوند زدن اعصاب باید به بیمار امکان دهد در ناحیه صورت تحرک داشته باشد.به گفته آنها چهار ساعت پس از عمل خون در بافت های پیوندی به جریان افتاده بود.بیمار 24 ساعت پس از عمل به هوش آمد و بلافاصله خطاب به پزشکان بر یک تکه کاغذ نوشت: "مرسی".کارولین کمبی،مدیر کل یکی از آژانس های تحت نظر وزارت بهداشت فرانسه که مسئول هماهنگ کردن تقسیم اعضای پیوندی میان مراکز نیازمند است گفت شیوه های عادی جراحی در این مورد ممکن نبود.وی گفت:"با کمک جراحی عادی پلاستیک امکان بازگرداندن جنبه های کاربردی صورت به بیمار وجود نداشت و دقیقا به همین دلیل بود که برای پیوند تلاش شد.""بیمار توانایی عادی برای خوردن غذا را از دست داده بود، برای حرف زدن با دشواری زیادی روبرو بود و امکان آن نبود که با جراحی پلاستیک عضلات اطراف دهان که به فرد امکان می دهد هنگام سخن گفتن کلمات را درست ادا کند و هنگام تغذیه، غذا از دهانش بیرون نریزد وجود نداشت."تیم هایی در آمریکا،بریتانیا و فرانسه از سالها قبل درحال تحقیق درباره چنین عملی بوده اند و انجام آن به لحاظ تکنیکی از چند سال قبل ممکن شده بود.اما نگرانی های اخلاقی درباره پیوند صورت و تاثیر روانی آن بر بیمار که پس از عمل با قیافه ای تازه روبرو خواهد شد پزشکان را از این عمل بازمی داشت.همچنین نگرانی هایی درباره عواقب مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم تدافعی بدن برای باقی عمر توسط بیمار وجود دارد.این داروها باید برای جلوگیری از طرد عضو پیوندی مصرف شود.

منبع:superspace.blogfa.com






طراحی پوسته توسط تیم پارسی بلاگ